[양식] 친양자 입양신고서
[양식 제5호]
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친양자입양신고서 ( 년 월 일) |
※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시되, 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. | |||||||||||||||||||||||||||
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구 분 |
양 부 |
양 모 | ||||||||||||||||||||||||||
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① 양
친 |
등록기준지 |
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주소 |
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세대주 및 관계 |
의 |
세대주 및 관계 |
의 | |||||||||||||||||||||||||
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성명 |
한글 |
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본(한자) |
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한글 |
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본(한자) |
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한자 |
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출생연월일 |
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한자 |
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출생연월일 |
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주민등록번호 |
- |
주민등록번호 |
- | |||||||||||||||||||||||||
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② 친양 자 |
등록기준지 |
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주 소 |
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세대주 및 관계 |
의 | |||||||||||||||||||||||||
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종전의성(姓) |
한글 |
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한자 |
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종전의본(本) |
한글 |
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한자 |
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변경된성(姓) |
한글 |
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한자 |
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변경된본(本) |
한글 |
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한자 |
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성명 |
한글 |
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본(한자) |
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주민등록번호 |
- | ||||||||||||||||||||||
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한자 |
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성 별 |
������남 ������여 |
출생연월일 |
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③친양자의 친생부모 |
부 |
성명 |
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등록기준지 |
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주민등록번호 |
- | |||||||||||||||||||||||||||
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모 |
성명 |
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등록기준지 |
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주민등록번호 |
- | |||||||||||||||||||||||||||
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④기타사항 |
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⑤ 재판확정일자 |
년 월 일 |
법원명 |
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⑥신고인 |
성 명 |
������(서명 또는 무인) |
주민등록번호 |
- | ||||||||||||||||||||||||
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자 격 |
������소 제기자 ������소의 상대방 ������기타(의 자격 : ) | |||||||||||||||||||||||||||
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주 소 |
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전 화 |
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이메일 |
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작 성 방 법 |
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①란 및 ②란:법 제25조제2항에 따라 주민등록번호란에 주민등록번호를 기재한 때에 는 출생연월일의 기재를 생략할 수 있습니다. ④란: 가족관계등록부에 기록을 분명하게 하는데 특히 필요한 사항을 기재하며 혼인신고시 자녀가 모의 성․본을 따르기로 협의하였는지 여부도 기재합니다. ⑥란: 친양자입양의 재판이 확정된 경우에는 소 제기자 또는 소의 상대방 단독으로 신고할 수 있습니다. 이 경우에는 해당 항목번호에 “○”으로 표시한 후 기명날인(또는 서명)합니다. | ||
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첨 부 서 류 |
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1.친양자입양당사자의 가족관계등록부의 기본증명서, 가족관계증명서 각 1통(전산정보 처리조직에 의하여 그 내용을 확인할 수 있는 경우에는 첨부를 생략합니다). 2. 친양자 입양재판의 등본 및 확정증명서 3.우편접수의 경우에는 신고인의 신분증명서사본을 첨부하여야 합니다(신고인이 출석 한 경우에는 출석한 신고인의 신분증명서에 의하여 신분을 확인하여야 하고 별도의 신분증명서 사본을 첨부할 필요가 없으나, 제출인이 출석한 경우에는 제출인의 신분 증명서를 제시하여야 합니다). | ||